盤點 | 眼科治療藥物創(chuàng)新型遞送系統(tǒng)
目前,全球眼科市場整體呈現(xiàn)出穩(wěn)定增長、集中度較高的特點。2016年至2020 年,全球眼科藥物市場規(guī)模從277億美元增長至327億美元,復(fù)合年增長率為 4.2%。隨著未來更多眼科創(chuàng)新藥物的研發(fā)和上市,預(yù)計2025年將達(dá)到464億美元,2030年將達(dá)到739億美元。2016-2020年中國眼科藥物市場規(guī)模從151億增長至188億元,復(fù)合年增長率達(dá)5.7%,預(yù)計2025年將達(dá)到440億元,2030年將達(dá)到1084億元。預(yù)計未來,中國將以超過全球2倍的平均增長率快速增長,發(fā)展勢頭強(qiáng)勁。
目前,眼科治療藥物有多種創(chuàng)新型藥物遞送系統(tǒng),突破了傳統(tǒng)給藥的局限性,顯示出了良好的應(yīng)用前景,具有巨大的改良開發(fā)潛力。
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給藥載體系統(tǒng):單劑量包裝
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技術(shù)原理:單劑量包裝,去除防腐劑
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優(yōu)勢:無防腐劑,減少角膜損傷
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臨床應(yīng)用:單劑量裝拉坦前列素滴眼液IYUZEH等
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給藥載體系統(tǒng):原位凝膠載藥系統(tǒng)——水凝膠
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技術(shù)原理:在體外環(huán)境為液體形式,滴入眼部后由于溫度、pH或離子強(qiáng)度改變而改變凝膠
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優(yōu)勢:延長藥物滯留時間,提高生物利用度
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臨床應(yīng)用:①治療術(shù)后眼部疼痛的地塞米松眼用水凝膠植入劑Dextenza(淚管栓塞);②治療青光眼的馬來酸噻嗎洛爾離子敏感型眼用即型凝膠Timoptic-XE
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給藥載體系統(tǒng):無水遞送
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技術(shù)原理:不使用水、油、表面潤滑劑或防腐劑,將藥物搭載在半氟化烷類新載體上
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優(yōu)勢:具有更好的溶解性、穩(wěn)定性、生物利用度、安全性和舒適性
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臨床應(yīng)用:治療干眼癥的全氟己基辛烷MIEBO和無水遞送環(huán)孢素VEVYE滴眼液
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給藥載體系統(tǒng):膠粒和微乳載藥系統(tǒng)——脂質(zhì)體
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技術(shù)原理:類脂質(zhì)雙分子層包裹內(nèi)水相核形成的微型囊泡,藥物可以包封在脂質(zhì)體內(nèi)部水相中,也可分散于雙分子層
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優(yōu)勢:延長藥物滯留時間,減少給藥次數(shù),包封率高
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臨床應(yīng)用:治療由年齡相關(guān)性黃斑變性引起的脈絡(luò)膜新生血管形成的光激活的脂質(zhì)體靜脈注射液Visudyne
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給藥載體系統(tǒng):膠粒和微乳載藥系統(tǒng)——微乳/納米乳
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技術(shù)原理:由適當(dāng)比例的水相、油相、表面活性劑、助表面活性劑混合而成的澄清的熱力學(xué)穩(wěn)定體系
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優(yōu)勢:穩(wěn)定,增加溶解度,提高生物利用度,減少給藥次數(shù)
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臨床應(yīng)用:①拉坦前列素溶脹膠束微乳Xelpros;②治療干眼癥的環(huán)孢素乳狀滴眼液Restasis;③治療重度干眼癥的陽離子納米乳劑滴眼液Cationorm和Ikervis陰離子納米乳劑Soothe XP等
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給藥載體系統(tǒng):膠粒和微乳載藥系統(tǒng)——納米混懸劑
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技術(shù)原理:水不溶性藥物以極小顆粒形式分散在合適介質(zhì)中形成的膠態(tài)系統(tǒng),并輔以表面活性劑增加穩(wěn)定性
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優(yōu)勢:穩(wěn)定,延長接觸時間
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臨床應(yīng)用:治療術(shù)后疼痛和炎癥的氯替潑諾納米混懸滴眼液(1%)Inveltys
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給藥載體系統(tǒng):膠粒和微乳載藥系統(tǒng)——納米粒
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技術(shù)原理:納米粒在眼部的攝取和分布主要受粒徑的影響,小于200nm的納米粒能夠分布到視網(wǎng)膜,更大的納米粒僅在玻璃體、小梁網(wǎng)等組織分布
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優(yōu)勢:延長保質(zhì)期,增加溶解度,提高生物利用度,減少給藥次數(shù)
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臨床應(yīng)用:應(yīng)用于成分為羅丹明和尼羅紅的可注射納米粒(PLGA)正處于臨床前開發(fā)階段
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給藥載體系統(tǒng):膠粒和微乳載藥系統(tǒng)——納米膠束
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技術(shù)原理:納米膠束由兩性分子形成,含有疏水核和親水殼,適合跨越眼屏障遞送疏水藥物
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優(yōu)勢:提高生物利用度和理化穩(wěn)定性,改善眼組織滲透性
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臨床應(yīng)用:治療干眼癥的環(huán)孢素A納米膠束制劑(0.09%)Cequa
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給藥載體系統(tǒng):靶向前體藥物
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技術(shù)原理:母體藥物通過一定方法衍生成的藥理惰性化合物,在眼部經(jīng)酶解獲非酶途徑釋放出活性藥物
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優(yōu)勢:增加母體藥物溶解度、穩(wěn)定性,提高角膜滲透性,提高生物利用度
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臨床應(yīng)用:應(yīng)用于散瞳、降眼壓的地匹福林滴眼液(0.1%)
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給藥載體系統(tǒng):眼嵌體——植入體
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技術(shù)原理:將藥物與高分子材料混合制備成制劑或裝入微型裝置中,手術(shù)植入到眼部,從而使得藥物緩慢、持續(xù)的釋放
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優(yōu)勢:穩(wěn)定,延長藥物作用時間,給藥劑量準(zhǔn)備
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臨床應(yīng)用:治療非感染性葡萄膜炎的氟輕松醋酸酯玻璃體植入體Retisert
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給藥載體系統(tǒng):眼嵌體——載藥角膜接觸鏡
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技術(shù)原理:將隱形眼鏡浸泡在藥水里或?qū)⒅委熜运幬镎系诫[形眼鏡的材料中,以及將包含藥物的納米顆粒植入到隱形眼睛中
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優(yōu)勢:延長藥物滯留時間、提高滲透性,提高眼部生物利用度
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臨床應(yīng)用:治療與過敏相關(guān)的眼癢的載藥角膜接觸鏡Acuvue Theravision
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給藥載體系統(tǒng):眼部注射裝置——微針
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技術(shù)原理:微針的長度通常為25~2000μ,可以穿透生物膜,使藥物吸收進(jìn)入靶部位的微創(chuàng)無痛的給藥方式
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優(yōu)勢:減少注射頻率,創(chuàng)傷性較小,可降低疼痛和感染的風(fēng)險
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臨床應(yīng)用:采用微針注射,用于治療黃斑水腫的曲安奈德注射劑進(jìn)入臨床Ⅲ期研究
在以上這些給藥系統(tǒng)中,單劑量滴眼液由于本身所具有的易攜帶,安全性高等特點,成為市場上潛力巨大的品種。
以上是關(guān)于眼科用藥的一些基本信息。下期,我們將帶來單劑量裝滴眼液品種的立項推薦,敬請關(guān)注!
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